Radsportverein 1906 Schwenningen e.v.

Antrag auf Mitgliedschaft


Hiermit beantrage ich die Mitgliedschaft im Radsportverein 1906 Schwenningen e.V.

Meine Adresse:

Nachname:
Vorname:
Straße:
PLZ:
Ort:
email:
   
Geburtsdatum:

Art der Mitgliedschaft:

Einzelmitgliedschaft (Männer): 21.- Euro jährlich
Einzelmitgliedschaft (Frauen sowie Jugendliche/Kinder unter 18 Jahre): 18.- Euro jährlich
Familienmitgliedschaft (Vater, Mutter, 1 Kind) 44.- Euro jährlich

weiteres Kind:

5.- Euro jährlich

Den Betrag von Euro .- begleiche ich wie folgt:

Zahlungsweise:

Bankabbuchung    
Bankverbindung: Name der Bank/Sparkasse:
  BLZ:
  Konto-Nr.:
  Hiermit ermächtige ich Sie widerruflich, die von mir zu entrichtenden Zahlungen bei Fälligkeit zu Lasten meines Kontos mittels Lastschrift einzuziehen. Wenn mein Konto die erforderliche Deckung nicht aufweist, besteht seitens des kontoführenden Kreditinstituts keine Verpflichtung zur Einlösung. Teileinlösungen werden im Lastschriftverfahren nicht vorgenommen.
Sonstige: Ich wünsche:

Evtl. weitere Mitteilungen, Bemerkungen oder Hinweise:

Bitte klicken Sie auf "Absenden", um mir Ihr ausgefülltes Formular zuzusenden!
Vielen Dank für Ihr Interesse. Für Anfragen bzw. weitere Informationen
senden Sie bitte eine email an rspv@rspv.de !

Antragsformular


© 2002 Rudi Graf

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